Копинг-стратегии подростков и их изменения при развитии аддиктивного поведения

     

 

В данной работе нами исследована связь между мотивом употребления ПАВ и предпочитаемыми копинг-стратегиями девочек-подростков (опросник Э.Хайма, Е.В.Змановская, 2003). По критериям аддиктивного поведения (АП) предложенным А.В.Худяковым (2003) обследуемые были разделены на две группы: 1–я группа - подростки с АП и 2-я группа – контрольная. По предпочтению исследуемыми тех или иных изменений в своем состоянии при пробах ПАВ, мы разделили мотивы употребления на эмоциональный, поведенческий и когнитивный, связанный с изменением самооценки. В ходе анализа учитывались только корреляционные связи с достоверностью р0,01.

Использование непродуктивных стратегий приводит к первым пробам ПАВ. Так при первых пробах алкоголя в контрольной группе эмоциональный мотив положительно коррелировал со стратегией «Покорность», поведенческий – с «Покорностью» и «Смирением». В случае аддиктивной группы поведенческий мотив единичных проб наркотика (опий) был связан с копинг-стратегиями «Отступление» и «Самообвинение».

При повторных употреблениях, целью которых является уже осознанное получение определенного измененного состояния, мотивы употребления ПАВ имели положительную корреляцию с продуктивными и с относительно продуктивными копинг-стратегиями. В контрольной группе поведенческий мотив был связан с «Сотрудничеством», когнитивный с «Компенсацией». У девочек группы АП эмоциональный мотив имел положительную корреляцию со стратегией «Установка собственной ценности». Аддиктивное поведение многими авторами рассматривается как псевдоадаптивный способ совладания со стрессом (Сирота Н.А. и др. 2001; А.Э.Березовский, 2001). Вероятно, одним из механизмов псевдоадаптации при развитии аддиктивного поведения является приспособление продуктивных и относительно продуктивных копинг-стратегий под данный стиль совладания со стрессом.

Стратегии «Сотрудничество» имеет тесную связь с процессами группирования, происходящими в этом возрасте. Если принять во внимание, что даже девочки контрольной группы имеют среди своих друзей 75% лиц употребляющих алкоголь, то вероятнее всего происходит определенная трансформация этой стратегии. Среди употребляющих ПАВ складываются определенные близкие доверительные отношения. Вполне возможно при дальнейшем подкреплении такого стереотипа поведения может сложиться убеждение, что искреннее сотрудничество возможно лишь при употреблении алкоголя. Подобную установку можно часто наблюдать в поведении взрослых.

Связь когнитивного мотива употребления алкоголя со стратегией «Компенсация» предполагает, что чувство собственной неполноценности вполне осознанно компенсируется на иллюзорном (Братусь Б.С., Сидоров П.И., 1984) уровне с помощью ПАВ.

Позитивные эмоциональные ощущения при употреблении алкоголя дают девочкам группы АП иллюзию того, что они легко могут справиться со своими трудностями в недалеком будущем. В данных условиях стратегия «Установка собственной ценности» больше напоминает непродуктивную стратегию «Активное избегание», но только с позитивными самоощущениями.

Обобщая вышесказанное, можно сказать, что неэффективные копинг-стратегии являются ведущим фактором в первых пробах, однако при дальнейшем приобщении к ПАВ происходит смена непродуктивных копинг-стратегий на более продуктивные, с одновременным искажением их значения.

Ветюгов В.В.

Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием "Актуальные проблемы клинической, социальной и военной психиатрии", СПб., 2005. - с. 133 – 134.

© 2013  Владислав Ветюгов. Психотерапевт.